Trang 1
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGOẠI THƯƠNG ………o0o……… LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH CỦA TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ ĐÔNG TRIỀU, TỈNH QUẢNG NINH Ngành: Quản lí kinh tế VŨ THỊ BÌNH Hà Nội - 2022
Nội dung tài liệu
Trang 2
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGOẠI THƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH CỦA TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ ĐÔNG TRIỀU, TỈNH QUẢNG NINH Ngành: Quản lí kinh tế Mã số học viên: 820381 Họ và tên học viên: Vũ Thị Bình Người hướng dẫn: PGS.TS Bùi Thị Lý i i i i i Hà Nội - 2022
Trang 3
i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn “Quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh” là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết quả nêu trong luận văn là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Tôi xin cam đoan rằng mọi sự giúp đỡ cho việc thực hiện luận văn này đã được trình bày trung thực và các thông tin trích dẫn trong luận văn đã được chỉ rõ nguồn gốc. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm về lời cam đoan này. Tác giả (Ký và ghi rõ họ tên) Vũ Thị Bình
Trang 4
ii LỜI CẢM ƠN Trong quá trình học tập và hoàn thành Luận văn, tôi đã nhận được rất nhiều sự giúp đỡ nhiệt tình và những đóng góp quý báu của nhiều tập thể và cá nhân. Lời đầu tiên tôi xin cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Sau đại học, Khoa Khoa học, các phòng chức năng của Trường Đại học Ngoại Thương đã tạo mọi điều kiện giúp đỡ. Tôi đã học xong và làm xong luận văn. Tôi xin chân thành cảm ơn sự hướng dẫn của PGS. Bùi Thị Lý người hướng dẫn trực tiếp của tôi. Tôi xin chân thành cảm ơn ban giám đốc và các đồng nghiệp đang công tác tại Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều đã tạo điều kiện thuận lợi và cung cấp cho tôi những thông tin cần thiết trong quá trình nghiên cứu và thực hiện luận văn. . Tôi xin cảm ơn gia đình, bạn bè, đồng nghiệp đã động viên, giúp đỡ để tôi hoàn thành tốt chương trình học và viết luận văn này. Tôi xin chân thành cảm ơn!
Trang 5
iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN...................................................................................................... i LỜI CẢM ƠN........................................................................................................... ii MỤC LỤC................................................................................................................ iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT.............................................................................. vi DANH MỤC BẢNG BIỂU.................................................................................... vii DANH MỤC HÌNH VẼ.......................................................................................... ix TÓM TẮT..................................................................................................................x MỞ ĐẦU ....................................................................................................................1 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH CỦA TRUNG TÂM Y TẾ........................................................................................7 1.1. Cơ sở lý luận về quản lý tài chính của các Trung tâm y tế.........................7 1.1.1. Đơn vị sự nghiệp y tế công lập..................................................................7 1.1.2. Quản lý tài chính của các Trung tâm y tế..............................................10 1.1.3. Nội dung quản lý tài chính của các Trung tâm y tế ..............................13 1.1.4. Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý tài chính của các Trung tâm y tế .........................................................................................................................17 1.2. Kinh nghiêm quản lý tài chính của các Trung tâm y tế............................19 1.2.1. Kinh nghiệm của Trung tâm y tế thành phố Móng Cái, tỉnh Quảng Ninh ............................................................................................................................19 1.2.2. Kinh nghiệm của Trung tâm y tế thành phố Vĩnh Yên, tỉnh Vĩnh Phúc ............................................................................................................................21 1.2.3. Bài học kinh nghiệm trong thực hiện quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh............................................................22 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI CHÍNH CỦA TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ ĐÔNG TRIỀU, TỈNH QUẢNG NINH............................................24 2.1. Khái quát về Trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh .........24 2.1.1. Khái quát về Trung tâm y tế thị xã Đông Triều.....................................24 2.1.2. Chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều...................................................................................................................25
Trang 6
iv 2.1.3. Cơ cấu tổ chức của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh ............................................................................................................................27 2.1.4. Đội ngũ cán bộ công nhân viên của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều ............................................................................................................................29 2.1.5. Tình hình hoạt động của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều ................32 2.2. Thực trạng quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều......37 2.2.1. Căn cứ pháp lý.........................................................................................37 2.2.2. Lập dự toán..............................................................................................38 2.2.3. Thực hiện dự toán...................................................................................42 2.2.4. Quyết toán thu chi tài chính ...................................................................51 2.2.5. Thanh tra - Kiểm tra hoạt động quản lý tài chính.................................56 2.3. Các yếu tố ảnh hưởng tới quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều......................................................................................................................60 2.3.1. Các yếu tố khách quan............................................................................60 2.3.2. Các yếu tố chủ quan................................................................................63 2.4. Đánh giá hoạt động quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều ...............................................................................................................................67 2.4.1. Những kết quả đạt được..........................................................................67 2.4.2. Hạn chế và nguyên nhân........................................................................70 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP VÀ KIẾN NGHỊ ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ TÀI CHÍNH CỦA TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ ĐÔNG TRIỀU TỈNH QUẢNG NINH ........................................................................................................................73 3.1. Phương hướng, mục tiêu hoàn thiện quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều.................................................................................................73 3.1.1. Phương hướng hoàn thiện quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều.........................................................................................................73 3.1.2. Mục tiêu hoàn thiện quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều...................................................................................................................74 3.2. Một số giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều.................................................................................................74
Trang 7
v 3.2.1. Nhóm giải pháp trực tiếp ........................................................................74 3.2.2. Nhóm giải pháp bổ trợ ............................................................................80 3.3. Một số kiến nghị nhằm hoàn thiện quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh..................................................................83 3.3.1. Với Trung ương và các Bộ, ngành liên quan ........................................83 3.3.2. Với Sở Y tế Quảng Ninh..........................................................................83 KẾT LUẬN..............................................................................................................84 TÀI LIỆU THAM KHẢO
Trang 8
vi DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BHYT : Bảo hiểm y tế BHXH : Bảo hiểm xã hội BHTN : Bảo hiểm thất nghiệp CBVC : Cán bộ viên chức CP : Chính phủ ĐVSNYT : Đơn vị sự nghiệp y tế KCB : Khám chữa bệnh KHHGĐ : Kế hoạch hóa gia đình KT-XH : Kinh tế - Xã hội NĐ : Nghị định NSNN : Ngân sách Nhà nước QCCTNB : Quy chế chi tiêu nội bộ QLTC : Quản lý tài chính QĐ : Quyết định SYT : Sở Y tế TSCĐ : Tài sản cố định TTYT : Trung tâm y tế TTBTC : Thông tư Bộ Tài chính TT-KT : Thanh tra, kiểm tra TW : Trung ương
Trang 9
vii DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1. Đội ngũ CBCNV của TTYT thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021..30 Bảng 2.2. Số liệu về tình hình khám chữa bệnh của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 - 2021................................................................................................33 Bảng 2.3. Tổng hợp dự toán thu của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021...............................................................................................................40 Bảng 2.4. Tổng hợp dự toán chi của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021...............................................................................................................41 Bảng 2.5. Kết quả thu của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021 ...................................................................................................................................43 Bảng 2.6. Kết quả chi của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021 ...................................................................................................................................45 Bảng 2.7. Kết quả chi thường xuyên của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021...............................................................................................................46 Bảng 2.8. Thực chi cho con người theo mục chi của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 - 2021................................................................................................48 Bảng 2.9. Số liệu chi quản lý hành chính của Trung tâm y tếthị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021...............................................................................................49 Bảng 2.10. Chi mua sắm, sửa chữa tài sảncủa Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021...............................................................................................50 Bảng 2.11. Kết quả chi không thường xuyên của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021...............................................................................................51 Bảng 2.12. Tình hình chấp hành dự toán thu của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021...............................................................................................53 Bảng 2.13. Tình hình chấp hành dự toán chi của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 - 2021................................................................................................54 Bảng 2.14. Kết quả khảo sát cán bộ quản lý về công tác quyết toán thu chi của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều..............................................................................55
Trang 10
viii Bảng 2.15. Tình hình thanh tra - kiểm tra hoạt động quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều giai đoạn 2019 – 2021 ..........................................................58 Bảng 2.16. Kết quả khảo sát cán bộ quản lý về công tác TT- KT hoạt động quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều .....................................................................59 Bảng 2.17. Đặc điểm đội ngũ cán bộ quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều ................................................................................................................63 Bảng 2.18. Kết quả khảo sát về thái độ phục vụ của cán bộ viên chức Trung tâm y tế thị xã Đông Triều ......................................................................................................65 Bảng 2.19. Kết quả khảo sát về sự hài lòng của bệnh nhân và người nhà đối với TTYT thị xã Đông Triều ......................................................................................................66
Trang 11
ix DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 2.1. Cơ cấu tổ chức của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều..............................28 Hình 2.2. Quy trình quyết toán thu chi tài chính của TTYT thị xã Đông Triều......52
Trang 12
x TÓM TẮT Tên đề tài: Quản lý tài chính của trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh Học viên: Vũ Thị Bình Người hướng dẫn khoa học: PGS, TS Bùi Thị Lý. 1. Mục tiêu: Nghiên cứu và đánh giá thực trạng quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều, trên có sở đó đề xuất giải pháp và kiến nghị nhằm hoàn thiện quản lý tài chính tại TTYT thị xã Đông Triều. 2. Nội dung nghiên cứu: Luận văn gồm 3 chương với nội dung chính như sau: Chương 1: Cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều. Trong chương này tác giả đề cập đến các khái niệm, nội dung và các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý tài chính của TTYT; Kinh nghiệm quản lý tài chính của TTYT và bài học kinh nghiệm trong thực hiện quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều. Chương 2: Thực trạng quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh. Trong chương này tác giả đề cập đến thực trạng quản lý tài chính; Các yếu tố ảnh hưởng tới quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều; Đánh giá hoạt động quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều. Chương 3: Giải pháp và kiến nghị đối với hoạt động quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh. Trong chương này tác giả đề xuất một số giải pháp, kiến nghị hoàn thiện quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều dựa trên phương hướng, mục tiêu hoàn thiện quản lý tài chính của TTYT thị xã Đông Triều. 3. Kết luận: Luận văn nêu ra được tầm quan trọng của việc nghiên cứu quản lý tài chính của trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh là có ý nghĩa thực tiễn. Đề tài đã đưa ra được một số giải pháp và kiến nghị để hoàn thiện quản lý hành chính của TTYT thị xã Đông Triều trong những năm tiếp theo.
Trang 13
1 MỞ ĐẦU 1. Tính cấp thiết của đề tài Cùng với sự phát triển kinh tế - xã hội, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân ngày càng tăng lên. Để đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng lên đó, đòi hỏi phải phát triển nhanh các dịch vụ y tế dự phòng, y tế chữa trị, mạng lưới các cơ sở y tế; tất cả những vấn đề này đòi hỏi phải có khối lượng vốn đầu tư không nhỏ. Trước tình hình đó nhu cầu xã hội hóa y tế trở thành yêu cầu cấp bách của Nhà nước và toàn dân. Thực tế đã chứng minh, chỉ có xã hội hóa y tế mới có điều kiện để phát triển. Để thực hiện chăm sóc sức khỏe nhân dân theo phương châm công bằng và hiệu quả, cần sử dụng một cách có hiệu quả các nguồn tài chính y tế. Tạo kinh phí cho hoạt động y tế từ nhiều nguồn khác nhau được coi là một phần quan trọng trong quản lý tài chính y tế quốc gia. Cùng với quản lý tài chính, quản lý vật tư tài sản cũng là một nội dung cơ bản trong quản lý y tế, vì quản lý tốt công tác này sẽ làm cho các hoạt động chăm sóc sức khỏe đạt được hiệu quả cao. Hệ thống y tế đã và đang vận hành trong bối cảnh kinh tế thị trường và theo định hướng công bằng hiệu quả và phát triển. Tài chính y tế là một cấu phần quan trọng của hệ thống y tế với chức năng đảm bảo đủ nguồn lực cho hệ thống y tế vận hành. Vì vậy hoàn thiện cơ chế tài chính y tế là tất yếu nhằm làm cho hệ thống y tế vận hành năng động hơn, hiệu quả hơn. Nói một cách khác hoàn thiện cơ chế tài chính y tế là huy động được nhiều nguồn lực hơn, sử dụng nguồn lực đó hiệu quả hơn và làm cho người dân được hưởng lợi nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe có chất lượng hơn. Bên cạnh các khó khăn như nguồn lực tài chính hạn chế, phân bổ còn nhiều bất cập thì tính hiệu quả của việc sử dụng các nguồn lực tài chính đang có nhiều vấn đề tồn tại. Lĩnh vực y tế ở nước ta trong thời gian qua đã có nhiều đổi mới về chính sách cũng như cơ chế tài chính có thể kể đến như: chính sách thu một phần viện phí (1989), Pháp lệnh Hành nghề y dược tư nhân (1993 và sửa đổi năm 2003), chính sách về BHYT (1992), chính sách miễn, giảm viện phí cho người có công với nước, người nghèo (1994), chính sách “xã hội hóa”và giao quyền tự chủ về tài chính cho các cơ
Trang 14
2 sở y tế công lập (Nghị định 43/2006/NĐ-CP năm 2006). Gần đây nhất là chính sách cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập (Nghị định16/2015/NĐ-CP năm 2015)… Thực tế đã chứng tỏ, hoàn thiện chính sách và cơ chế tài chính trong cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh là một vấn đề phức tạp và mới mẻ, không chỉ có tác động mạnh đến các cơ sở cung ứng dịch vụ và người sử dụng dịch vụ, mà còn ảnh hưởng về nhiều mặt đối với cả hệ thống y tế. Quản lý tài chính bệnh viện trở thành yếu tố quyết định sự thành công trong việc quản lý bệnh viện; quyết định sự phát triển của cả hệ thống bệnh viện hiện nay. Trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh được thành lập trên cơ sở hợp nhất Trung tâm y tế thị xã Đồng Triều và Bệnh viện Đa khoa thị xã Đông Triều và đi vào hoạt động theo Quyết định số 4493/QĐ-SYT ngày 23 tháng 12 năm 2016 của Sở Y tế Quảng Ninh. Trung tâm y tế thị xã Đồng Triều là đơn vị sự nghiệp y tế công lập trực thuộc Sở y tế Quảng Ninh, có đội ngũ cán bộ chuyên môn, cơ sở hạ tầng và trang thiết bị phù hợp để thực hiện các chức năng nhiệm vụ được giao. Hiện nay, cũng như các cơ sở y tế khác trong cả nước, Trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh cũng phải đối mặt với nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân ngày càng lớn, yêu cầu chất lượng khám chữa bệnh ngày càng cao do vấn đề dân số tăng nhanh và chất lượng cuộc sống của người dân ngày càng được nâng cao. Điều đó dẫn đến yêu cầu tổ chức quản lý tốt để sử dụng có hiệu quả các nguồn tài chính tại đơn vị. Bên cạnh việc quản lý tốt công tác chuyên môn để đảm bảo chất lượng chăm sóc người bệnh, quản lý tài chính cũng là một yếu tố quyết định sự thành công hay thất bại của quản lý các cơ sở y tế nói chung. Chính vì vậy, tôi lựa chọn vấn đề: “Quản lý tài chính của Trung tâm y tế thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh” làm đề tài thạc sĩ của mình. Đề tài thực hiện nhằm đóng góp thêm cơ sở khoa học và thực tiễn hoàn thiện quản lý tài chính, tìm ra hướng thực hiện hiệu quả hoạt động quản lý tài chính tại Trung tâm y tế thị xã Đồng Triều, tỉnh Quảng Ninh. 2. Tình hình nghiên cứu đề tài Nghiên cứu của Cao Thị Hồng Vân (2021) về “ Hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại Trung tâm y tế huyện Xuyên Mộc - Bà Rịa - Vũng Tàu” đã chỉ ra rằng:
Hiển thị 14 trang đầu. Tải tài liệu để xem đầy đủ.
Bình luận (0)
Chưa có bình luận nào. Hãy là người đầu tiên!