BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRẦN THANH VỸ XÁC ĐỊNH ĐỘ TUỔI PHÙ HỢP CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT NUSS ĐIỀU TRỊ DỊ DẠNG LÕM NGỰC BẨM SINH Chuyên ngành: Ngoại lồng ngực Mã số: 62720124 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. LÊ NỮ THỊ HÒA HIỆP 2. PGS.TS. VŨ HỮU VĨNH TP. Hồ Chí Minh - Năm 2019 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các kết quả được trình bày trong luận án là trung thực, khách quan và chưa từng được công bố ở bất kỳ nơi nào. Tác giả luận án TRẦN THANH VỸ ii MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan......................................................................................................i Danh mục các chữ viết tắt................................................................................iv Danh mục đối chiếu thuật ngữ Anh - Việt........................................................ v Danh mục các bảng ..........................................................................................vi Danh mục các hình..........................................................................................vii Danh mục các biểu đồ......................................................................................ix Danh mục sơ đồ................................................................................................xi MỞ ĐẦU .......................................................................................................... 1 Chƣơng 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................. 4 1.1. Giải phẫu học lồng ngực........................................................................... 4 1.2. Phát triển phôi thai của lồng ngực ............................................................ 5 1.3. Một số dị dạng xương lồng ngực.............................................................. 7 1.4. Dị dạng lõm ngực bẩm sinh.................................................................... 10 1.5. Tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước............................................. 29 Chƣơng 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .............. 33 2.1. Đối tượng nghiên cứu ............................................................................. 33 2.2. Phương pháp nghiên cứu ........................................................................ 33 2.3. Xử lý và phân tích số liệu....................................................................... 67 2.4. Đạo đức trong nghiên cứu ...................................................................... 68 Chƣơng 3 KẾT QUẢ..................................................................................... 69 3.1. Đặc điểm của nhóm nghiên cứu ............................................................. 69 3.2. Đặc điểm phẫu thuật đặt thanh ............................................................... 83 3.3. Đặc điểm phẫu thuật rút thanh................................................................ 87