TRĬŪNG ÁĮI HŚC Y HÀ NŦI TÀI LIŔU TRUYŎN NHIŒM Y5 HÀ NŦI 2009 0ŲC LŲC %ŕnh cúm ........................................................................................................ 1 Nhiœm khuķn huyōt.......................................................................................... 5 6şc nhiœm khuķn ............................................................................................. 9 Nhiœm trùng, nhiœm Âŧc thſc phķm ................................................................ 13 Viêm màng não mŵ .......................................................................................... 17 Nhiœm khuķn do não mô cĵu ........................................................................... 21 Viêm gan do virut............................................................................................. 25 6şt xuijt huyōt Dengue ..................................................................................... 33 %ŕnh sşt rét ..................................................................................................... 39 %ŕnh thĭīng hàn ............................................................................................. 45 %ŕnh sŭi ........................................................................................................... 53 Quai bř ............................................................................................................. 57 %ŕnh uşn ván ................................................................................................... 63 %ŕnh bįch hĵu ................................................................................................. 69 %ŕnh tı ............................................................................................................ 75 %ŕnh thuƅÂĻu ................................................................................................. 79 %ŕnh lƃ trſc khuķn .......................................................................................... 83 %ŕnh lƃ amip .................................................................................................... 89 %ŕnh do Rickettsia ........................................................................................... 93 %ŕnh sşt mò ..................................................................................................... 95 %ŕnh Leptospira .............................................................................................. 101 %ŕnh dřch hįch ................................................................................................ 107 'iju hiŕu lâm sàng, nguyên tĽc chķn Âoán và ÂLŏu trř BN HIV/AIDS ................ 111 Hà Nŧi Tháng 5 - 2009 1 CÚM 1. Ářnh nghħa: Cúm là bŕnh truyŏn nhiœm cijp tính do virus gây nên, biőu hiŕn: sşt, Âau Âĵu, Âau nhŷc cī, kèm theo viêm xuijt tiōt Âĭūng hô hijp trên. Hay gây thành dřch, Âôi khi Âįi dřch. Tiōn triőn thĭūng lành tính, nŅng hīn & gây tŻ vong cao ŭ ngĭūi có bŕnh lý tim mįch, hô hijp, ngĭūi già. Hay gŅp vào mùa Âông. 2. 'ŘCH TŒ HŚC 2.1.Tác nhân: Myxovirus influenzae hś Orthomyxoviridae. Có 2 kháng nguyên: Hemagglutinine. Neuraminidase. Chia làm 3 loįi A, B, C không có miœn dřch chéo. Gen virus dœÂŧt biōn, không bŏn vŽng. 2.2.Ţ bŕnh: Ngĭūi bř cúm rõ rŕt hoŅc tiŏm tàng. Có thő có vai trò cŵa ţ virus súc vĻt. 2.3.Áĭūng lây truyŏn: Lây trſc tiōp tŹ ngĭūi sang ngĭūi qua các giśt nĭũc bśt. Virus tšn tįi ŭ sàn nhà, bųi, quĵn áo. 2.4.Tính chijt dřch: Khı nĥng lây nhanh và mįnh qua Âĭūng hô hijp. Tính kháng nguyên mŏm dʼno nên khó khĥn vŏ vaccin. 0ŧt sş virus tŹng gây dřch Âã xuijt hiŕn lįi, gűi ý Âōn vai trò chŷa virus cŵa Âŧng vĻt. 'řch cúm: Tính chu kƁ, các dřch lũn 15 nĥm/ lĵn. Hemagglutinine và Neuraminidase thay Âţi Âŧt ngŧt, hoàn toàn, Âóng vai trò gây dřch lũn. GiŽa các Âűt dřch lũn, gây bŕnh theo mùa (mùa Âông), trʼn tuţi Âōn trĭūng, do kháng nguyên bŏ mŅt tiōn triőn tŹ tŹ và liên tųc. 'řch do virus cúm A tiōn triőn mįnh nhijt 2 - 3 nĥm, lan tŝa, tŻ vong cao 'řch do virus cúm B 5 - 6 nĥm, khu trú hīn,