Đang tạo bản xem trước...
SỞ Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN NHÂN ÁI QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN BỆNH VIỆN NHÂN ÁI Văn phòng: - 205 Lê Thánh Tôn - P. Bến Thành-Q1-Tp Hồ Chí Minh - 26/6 Trương Định - P. Bến Thành-Q1-Tp Hồ Chí Minh Trụ sở - Xã Phú Văn, huyện Bù Gia Mập, tỉnh Bình Phước Website: - Http://www.benhviennhanai.vn
BAN BIÊN SOẠN QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN Chủ biên: Bs CKII Nguyễn Thành Long ……………………Giám đốc bệnh viện Biên soạn: 1. Bs CKI Nguyễn Đức Long -------------------------Trưởng PKHTH 2. BSCKI Nguyễn Phi Khanh--------------------------TK Săn sóc đặc biệt 3 . BS Nhữ Thị Kim Thoa ------------------------------PTK Cấp cứu 4. BS Trầm Xuân Chánh -------------------------------TK Nội Tổng hợp 5. BS Nguyễn Văn Tuyên ------------------------------Trưởng khoa Lao 6. BS Lê Văn Long --------------------------------------KĐTCCN$PHCN 7. CNĐD Triệu Thị Tư----------------------------------ĐDTK Cấp cứu 8. CNĐD Lê Văn Hảo-----------------------------------ĐDTK Nội Tổng hợp 9. CNĐD Đỗ Văn Dũng --------------------------------ĐDTK Lao 10. CNĐD Vũ Thị Dịu----------------------------------ĐDTK Săn sóc đặc biệt 11. CNĐD Lê Anh Tuấn--------------------------------ĐDTK ĐTCCN$PHCN 12. CNĐD Đào Thị Hằng ------------------------------ Phòng Điều dưỡng 13. CNĐD Lê Văn Học---------------------------------TP Điều dưỡng 14. CNĐD Nguyễn Thị Thành -------------------------PTP Điều dưỡng 15. KTV Bùi Ngọc Đông-------------------------------PTK Xét nghiệm 16. KTV Huỳnh Văn Trước----------------------------KTVTK Xét nghiệm 17. KTV Tống Văn Toàn---------------------------------------KTVK Cấp cứu Thƣ ký biên soạn BS Lê Thanh Lâm ………………………………... Phòng KHTH CNĐD Đào Thị Hằng ………………………………… Phòng Điều dưỡng 2 QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
LỜI NÓI ĐẦU Năm 2014 chúng tôi đã ban hành cuốn Quy trình kỹ thuật bệnh viện với mục đích: Nâng cao chất lượng công tác chăm sóc điều trị, thực hiện tốt các quy trình kỹ thuật trong thực hành lâm sàng, chuẩn xác. Giảm thiểu tối đa các các tai biến cho bệnh nhân đồng thời làm cơ sở pháp lý cho công tác kiểm tra giáp sát việc thực hành lâm sàng đồng thời là tài liệu cho công tác tập huấn tại bệnh viện. Việc tuân thủ các quy trình giúp đánh giá hiệu quả, phát hiện những thiếu sót cụ thể của từng quy trình, huy động sự sáng tạo của các nhà thực hành lâm sàng nhằm hoàn thiện quy trình kỹ thuật để phục vụ tốt nhất cho bệnh nhân. Quy trình kỹ thuật được xây dựng trên cơ sở: Tham khảo các quy trình kỹ thuật từ các bệnh viện. Các giáo trình giảng dạy y khoa, các hướng dẫn của ngành, các khuyến cáo của các chuyên gia, các nhà lâm sàng trong và ngoài nước. Đúc rút từ chính việc thực hành lâm sàng, đã được chứng minh tính hiệu quả trên thực tế lâm sàng. Thông qua của Hội đồng Y đức, Hội đồng KHCN bệnh viện. Sau một năm đưa vào áp dụng chúng ta đã ghi nhận được nhiều lợi ích: Giảm tai biến cho người bệnh, giảm sai sót chuyên môn, nâng cao hiệu quả điều trị, giảm tỷ lệ phơi nhiễm cho nhân viên y tế. Bên cạnh những kết quả đạt được, Quy trình kỹ thuật bệnh viện phát hành năm 2014 cũng gặp không ít sai sót một phần do lỗi biên soạn, một phần do bất cập từ thực tế lâm sàng. Những sai sót đó đã được quý đồng nghiệp phát hiện, có ý kiến đóng góp kịp thời. Với mục đích chỉnh sửa những sai sót và cập nhật thêm những tiến bộ khoa học kỹ thuật mới, chúng tôi tái bản cuốn Quy trình kỹ thuật bệnh viện. Hy vọng cuốn sách này sẽ là bạn đồng hành gắn bó với các Bác sỹ, Điều dưỡng, kỹ thuật viên của Bệnh viện cũng như những người làm chuyên môn y khoa. Chúng tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo các phòng khoa, các anh chị em làm công tác chăm sóc điều trị, các nhà thực hành lâm sàng đã có những đóng góp quý báu để chúng tôi hoàn thành cuốn sách này. Mặc dù cuốn sách được biên soạn công phu nhưng chắc chắn không tránh khỏi những khiếm khuyết cần được điều chỉnh bổ sung và cập nhật cho phù hợp với sự tiến bộ của khoa học, ban biên soạn rất mong tiếp tục nhận được góp ý của các Quý đồng nghiệp, Quý bạn đọc. Mọi ý kiến xin được phản ảnh về ban biên soạn để nghiên cứu, bổ sung. Cuốn Quy trình này ban hành sẽ thay thế Quy trình ban hành năm 2014. Xin trân trọng cảm ơn! Chủ biên TTƢT, BsCKII Nguyễn Thành Long 3 QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
MỤC LỤC [ Chƣơng 1: HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC.......................................................6 A. TUẦN HOÀN ..................................................................................................................7 1. Quy trình kỹ thuật ghi điện tim cấp cứu tại giường...........................................................7 2. Quy trình kỹ thuật đặt cetheter tĩnh mạch trung tâm 1 nòng dưới hướng dẫn của siêu âm11 3. Quy trình kỹ thuật đo áp lực tĩnh mạch trung tâm bằng cột nước (thước đo áp lực).........17 4. Quy trình kỹ thuật siêu âm tim cấp cứu tại giường ở người bệnh hồi sức.........................21 5. Quy trình kỹ thuật sốc điện ngoài lồng ngực cấp cứu .......................................................33 B. HÔ HẤP...........................................................................................................................37 6. Quy trình kỹ thuật hút đờm cho người bệnh có đặt nội khí quản, mở khí quản................37 7. Quy trình kỹ thuật bóp bóng Ambu qua mặt nạ.................................................................42 8. Quy trình kỹ thuật đặt ống nội khí quản ...........................................................................45 9. Quy trình kỹ thuật chọc hút dịch màng phổi cấp cứu........................................................51 10. Quy trình kỹ thuật chọc hút khí màng phổi cấp cứu........................................................54 C. THẬN – LỌC MÁU........................................................................................................58 11. Quy trình kỹ thuật đặt ống thông bàng quang dẫn lưu nước tiểu ....................................58 D. TIÊU HÓA.......................................................................................................................65 12. Quy trình kỹ thuật đặt ống thông dạ dày..........................................................................65 13. Quy trình kỹ thuật rửa dạ dày cấp cứu.............................................................................70 14. Quy trình kỹ thuật cho ăn qua ống thông dạ dày.............................................................75 E. TOÀN THÂN...................................................................................................................80 15. Quy trình kỹ thuật đặt garo cầm máu...............................................................................80 16. Quy trình kỹ thuật băng bó vết thương............................................................................84 17. Quy trình kỹ thuật cố định tạm thời người bệnh gãy xương............................................87 18. Quy trình kỹ thuật vận chuyển người bệnh cấp cứu........................................................92 Chƣơng 2: NỘI KHOA .......................................................................................................99 A. HÔ HẤP...........................................................................................................................100 19. Quy trình kỹ thuật chọc dò dịch màng phổi.....................................................................100 B. TIÊU HÓA.......................................................................................................................103 20. Quy trình kỹ thuật chọc tháo dịch ổ bụng điều trị ...........................................................103 21. Quy trình kỹ thuật đặt ống thông hậu môn ......................................................................108 22. Quy trình kỹ thuật thụt tháo phân....................................................................................111 Chƣơng 3: NHI KHOA .......................................................................................................115 HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC ..........................................................................116 A. TUẦN HOÀN ..................................................................................................................116 23. Quy trình kỹ thuật ép tim ngoài lồng ngực......................................................................116 B. HÔ HẤP...........................................................................................................................121 24. Quy trình kỹ thuật thổi ngạt.............................................................................................121 25. Quy trình kỹ thuật thủ thuật Heimlich.............................................................................124 C. TOÀN THÂN...................................................................................................................127 26. Quy trình kỹ thuật cầm máu.............................................................................................127 Chƣơng 4: ĐIỆN QUANG ..................................................................................................132 A. SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN................................................................................................133 SIÊU ÂM ĐẦU, CỔ.......................................................................................................133 27. Quy trình kỹ thuật siêu âm tuyến giáp.............................................................................133 SIÊU ÂM Ổ BỤNG........................................................................................................136 28. Quy trình kỹ thuật siêu âm ổ bụng...................................................................................136 4 QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
B. CHỤP XQUANG CHẨN ĐOÁN THƢỜNG QUY HOẶC KỸ THUẬT SỐ.............143 29. Quy trình kỹ thuật chụp Xquang xoang (Blondeau)........................................................143 30. Quy trình kỹ thuật chụp Xquang nền sọ (Hirtz) ..............................................................146 Chƣơng 5: THĂM DÕ CHỨC NĂNG...............................................................................148 A. TIM MẠCH.....................................................................................................................149 31. Quy trình kỹ thuật điện tim thường .................................................................................149 Chƣơng 6: HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU ....................................................................152 A. TẾ BÀO HỌC..................................................................................................................153 32. Quy trình kỹ thuật tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy) ................................153 33. Quy trình kỹ thuật xét nghiệm hồng cầu lưới (bằng phương pháp thủ công)..................156 34. Quy trình kỹ thuật tìm ký sinh trùng sốt rét trong máu (bằng phương pháp thủ công)...159 35. Quy trình kỹ thuật tìm ấu trùng giun chỉ trong máu........................................................165 36. Quy trình kỹ thuật xét nghiệm tế bào cặn nước tiểu (bằng phương pháp thủ công)........174 B. HUYẾT THANH HỌC NHÓM MÁU ..........................................................................179 37. Quy trình kỹ thuật định nhóm máu hệ ABO (kỹ thuật ống nghiệm)...............................179 Chƣơng 7: HÓA SINH ........................................................................................................182 A. MÁU.................................................................................................................................183 38. Quy trình kỹ thuật định lượng Acid Uric.........................................................................183 39. Quy trình kỹ thuật định lượng Albumin ..........................................................................186 40. Quy trình kỹ thuật định lượng Bilirubin trực tiếp............................................................189 41. Quy trình kỹ thuật định lượng Bilirubin gián tiếp ...........................................................192 42. Quy trình kỹ thuật định lượng Bilirubin toàn phần .........................................................195 43. Quy trình kỹ thuật định lượng Cholesterol toàn phần .....................................................198 44. Quy trình kỹ thuật định lượng Creatinin..........................................................................201 45. Quy trình kỹ thuật định lượng Glucose ...........................................................................204 46. Quy trình kỹ thuật định lượng Protein toàn phần ............................................................208 47. Quy trình kỹ thuật định lượng Ure...................................................................................212 B. NƢỚC TIỂU....................................................................................................................215 48. Quy trình kỹ thuật định lượng Axit Uric .........................................................................215 49. Quy trình kỹ thuật định lượng Creatinin..........................................................................218 50. Quy trình kỹ thuật định tính Opiates (Morphin/ Heroin/ Codein) ...................................221 51. Quy trình kỹ thuật định lượng Protein.............................................................................224 52. Quy trình kỹ thuật định lượng Ure...................................................................................227 53. Quy trình kỹ thuật tổng phân tích nước tiểu (bằng máy tự động)....................................230 C. DỊCH NÃO TỦY.............................................................................................................234 54. Quy trình kỹ thuật định lượng Clo...................................................................................234 55. Quy trình kỹ thuật định lượng Glucose ...........................................................................237 56. Quy trình kỹ thuật định lượng Protein .............................................................................240 D. DỊCH CHỌC DÕ............................................................................................................243 57. Quy trình kỹ thuật định lượng Protein toàn phần ............................................................243 58. Quy trình kỹ thuật phản ứng Rivalta................................................................................246 Chƣơng 8: VI SINH.............................................................................................................249 A. VIRUS..............................................................................................................................250 59. Quy trình kỹ thuật Test nhanh HbsAg .............................................................................250 5 QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
A. TUẦN HOÀN QUY TRÌNH KỸ THUẬT GHI ĐIỆN TIM CẤP CỨU TẠI GIƢỜNG I. ĐẠI CƢƠNG Điện tim đồ là một đường cong, đồ thị tuần hoàn, ghi lại các biến thiên của các điện lực đồ tim phát ra trong một hoạt động co bóp. Điện tim có thể coi là một đò thị có hoành độ là thời gian và tung độ là điện thế của dòng điện tim. II. CHỈ ĐỊNH Tùy theo bệnh cảnh Người bệnh mà chỉ định làm điện tim một hay nhiều chuyển đạo. III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH Không có chống chỉ định làm điện tim IV. 12 CHUYỂN ĐẠO CƠ BẢN - Chuyển đạo mẫu + Chuyển đạo D1: điện cực âm ở tay phải, điện cực dương ở tay trái. + Chuyển đạo D2: điện cực âm ở tay phải, điện cực dương ở chân trái. + Chuyển dạo D3: điện cực âm ở tay trái, điện cực dương ở chân trái. Chuyển đạo đơn cực các chi + Chuyển đạo AVR: điện cực ở cổ tay phải, thu điện thế ở mé phải và đáy tim. + Chuyển đạo AVL: điện cực ở cổ tay trái, thu điện thế ở phía thất trái + Chuyển đạo AVF: điện cực ở cổ chân trái, chuyển đạo duy nhất “nhìn” thấy được thành sau dưới đáy tim. - Chuyển đạo trước tim. + V1: Cực thăm dò ở khoảng gian sườn 4 bên phải, sát xương ức. + V2: Cực thăm dò ở khoảng gian sườn 4 bên trái, sát xương ức + V3: Cực thăm dò ở điểm giữa đường thẳng nối V2 với V4. + V4: Giao điểm của đường thẳng đi qua điểm giữa xương đòn trái và khoang liên sườn 5. + V5: cực thăm dò ở giao điểm của đường nách trước bên trái với đường đi ngang qua V4 + V6: Cực thăm dò ở giao điểm của đường nách giữa và đường ngang qua V4, V5. V. CHUẨN BỊ 1. Phƣơng tiện, dụng cụ - Máy điện tim: Có đủ dây dẫn, dây đất bản cực. - Kem dẫn điện hoặc nước muối 9%o - Vài miếng gạc sạch để lau chất dẫn diện, sau khi làm xong. 2. Ngƣời bệnh 7 QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
- Nếu là trẻ nhỏ, không hiểu biết, khó điều khiển: cần cho uống thuốc an thần để Người bệnh nằm yên rồi mới làm. - Người bệnh tỉnh táo: giải thích kỹ thuật không gây đau, không ảnh hưởng đến cơ thể cần thiết phải làm để giúp cho quá trình điều trị. Người bệnh phải bỏ các vật dụng kim khí trong người ra: đồng hồ, chìa khóa... Nghỉ ngơi trước khi ghi điện tim ít nhất 15 phút. - Để Người bệnh nằm ngửa thoải mái trên giường. - Nhiệt độ phòng không được quá lạnh. 3. Hồ sơ bệnh án Giải thích về kỹ thuật cho người bệnh và gia đình người bệnh. VI. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH - Nối dây đất ở máy vào vị trí nào đó: vòi nước, chỗ rửa có phần kim loại tiếp xúc với mặt đất. - Nối nguồn điện vào máy, bật máy thấy chắc chắn điện đã vào máy Bộc lộ phần cổ tay, cổ chân người bệnh, bôi chất dẫn điện vào các bản cực nối các bản cực vào cổ tay cổ chân (mặt trong cổ tay cổ chân). Lắp các dây chuyển đạo ngoại vi vào các bản cực sao cho: - Dây có màu đỏ nối với bản cực ở cổ tay phải. - Dây có màu vàng nối với bản cực ở cổ tay trái - Dây có màu đen nối với bản cực ở cổ chân phải. - Dây có màu xanh nối với bản cực ở cổ chân trái. - Bộc lộ phần ngực người bệnh, bôi chất dẫn điện vào các vị trí da nơi gắn điện cực, sau đó gắn các điện cực lên vị trí tương ứng. - Bảo Người bệnh thở đều, có thể nhắm mắt lại. - Bật máy, định chuẩn điện thế, thời gian: làm test thời gian và biên độ. Yêu cầu của test là phải vuông góc. Làm test nào thì ghi điện tim theo test đó (thời gian và điện thế). - Chú ý tốc độ chạy giấy có những tốc độ sau: l0mm/s, 25mm/s, 50mm/s, 100mm/s. Điện tâm đồ bình thường chạy tốc độ 25mm/s. Nếu chạy 10mm/s khoảng cách các phức bộ ngắn. Nếu chạy 50mm/s, 100mm/s: các phức bộ chậm và giãn ra. Ghi các chuyển đạo: mỗi chuyển đạo nên ghi khoảng cách từ 3 đến 5 ô. Nhưng nếu nhịp tim không đều có thể ghi dài hơn theo yêu cầu. Trong quá trình ghi, kim ghi có thể lên xuống phải điều chỉnh kim sao cho vị trí kim ghi luôn ở giữa giấy. Ghi xong các chuyển đạo, cho giấy chạy quá vài ô rồi tắt máy. Tắt máy tháo các điện cực trên cơ thể người bệnh, lau chất dẫn điện trên người Người bệnh và trên các bản cực. Ghi lên đoạn giấy: họ tên người bệnh, tuổi ngày giờ ghi. Ghi tên các chuyển đạo tương ứng lên giấy. 8 QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
Thu dọn máy, cắt dán đoạn điện tim vừa ghi vào phiếu theo dõi điện tim. VII. CÁCH ĐỌC ĐIỆN TIM CƠ BẢN 1. Điện tâm đồ bình thường Được biểu diễn trên giấy, chiều dọc biểu thị biên độ (độ cao của sóng) và chiều ngang biểu hiện thời gian. - Sóng P: ứng với thời gian xung động từ nút xoang ra nhĩ (hiện tượng khử cực của nhĩ) trung bình biên độ 1 - 3mm. Thời gian 0,08 giây. - Khoảng PQ: biểu hiện của cả thời gian khử cực nhĩ với việc truyền xung động từ nhĩ xuống thất, trên điện tâm đồ là bắt đầu từ sóng P đến đầu sóng Q. Trung bình dài từ 0,12 đến 0,18 giây. - Phức bộ QRS: là hoạt động điện học của 2 thất. Thời gian trung bình là 0,08 giây. Biên độ QRS thay đổi khi cao khi thấp tùy theo tư thế tim. - Đoạn ST ứng với thời kỳ tâm thất được kích thích đồng nhất, thời kỳ hoàn toàn khử cực của thất. - Sóng T: ứng với thời kỳ tái cực thất, bình thường dài 0, 2 giây. - Đoạn QT: thời gian tâm thu điện học của thất. Trung bình 0, 35 đến 0, 42 giây. Đo từ đầu sóng Q đến cuối sóng T. 2. Các sự cố gây nhiễu khi ghi điện tim - Các sóng nhiễu xuất hiện không có quy luật, hình dạng rất khác nhau, chỉ thêm vào điện tâm đồ mà không thay thế một sóng nào cả. Nguyên do có thể do sức cản của da (da bẩn) hoặc khô chất dẫn điện. - Nhiễu: trên hình ảnh điện tâm đồ thấy các đoạn gấp khúc hay rung động từng chỗ, có thể chênh hẳn hoặc uốn lượn có các sóng nhỏ lăn tăn. Khi gặp nên xem lại: Người bệnh có cử động nhẹ không (không được cử động), nhịp thở rối loạn Người bệnh run vì rét hoặc sợ (ủ ấm, giải thích hoặc uống thuốc an thần trước khi ghi). Có thể 1 trong các bản cực bị tuột (xem các bản cực). VIII. THEO DÕI: Điều dưỡng nhận định sơ bộ điện tim bất thường hay bình thường. Nếu bất thường báo ngay cho bác sĩ để xử trí kịp thời. TÀI LIỆU THAM KHẢO - Tài liệu hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Hồi sức cấp cứu và chống độc (ban hành kèm theo Quyết định số 1904/QĐ-BYT ngày 30/5/2014 của Bộ Y tế). 9 QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
BẢNG KIỂM QUY TRÌNH KỸ THUẬT GHI ĐIỆN TIM CẤP CỨU TẠI GIƢỜNG Stt Nội dung Có Không I CHUẨN BỊ 1 Chuẩn bị phương tiện, dụng cụ đầy đủ 2 Chuẩn bị người bệnh 3 Chuẩn bị hồ sơ bệnh án II CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH 1 Nối dây đất ở máy vào vị trí nào đó: Vòi nước, chỗ rửa có phần kim loại tiếp xúc với mặt đất. Nối nguồn điện vào máy, bật máy thấy chắc chắn điện đã vào máy 2 Bộc lộ phần cổ tay, cổ chân người bệnh, bôi chất dẫn điện vào các bản cực nối các bản cực vào cổ tay cổ chân (mặt trong cổ tay cổ chân). Lắp các dây chuyển đạo ngoại vi vào các bản cực sao cho - Dây có màu đỏ nối với bản cực ở cổ tay phải. - Dây có màu vàng nối với bản cực ở cổ tay trái 3 - Dây có màu đen nối với bản cực ở cổ chân phải. - Dây có màu xanh nối với bản cực ở cổ chân trái. - Bộc lộ phần ngực người bệnh, bôi chất dẫn điện vào các vị trí da nơi gắn điện cực, sau đó gắn các điện cực lên vị trí tương ứng. 4 Bảo Người bệnh thở đều, có thể nhắm mắt lại. Bật máy, định chuẩn điện thế, thời gian: làm test thời gian và biên 5 độ. Yêu cầu của test là phải vuông góc. Làm test nào thì ghi điện tim theo test đó (thời gian và điện thế). Chú ý tốc độ chạy giấy Ghi các chuyển đạo: mỗi chuyển đạo nên ghi khoảng cách từ 3 đến 5 ô. 6 Nhưng nếu nhịp tim không đều có thể ghi dài hơn theo yêu cầu. Trong quá trình ghi, kim ghi có thể lên xuống phải điều chỉnh kim sao cho vị trí kim ghi luôn ở giữa giấy. 7 Ghi xong các chuyển đạo, cho giấy chạy quá vài ô rồi tắt máy. 8 Tắt máy tháo các điện cực trên cơ thể người bệnh, lau chất dẫn điện trên người Người bệnh và trên các bản cực. Ghi lên đoạn giấy: tên họ người bệnh, tuổi ngày giờ ghi. Ghi tên 9 các chuyển đạo tương ứng lên giấy. Thu dọn má, cắt dán đoạn điện tim vừa ghi vào phiếu theo dõi điện tim. 10 QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
Hiển thị 10 trang đầu. Tải tài liệu để xem đầy đủ.
Chưa có bình luận nào. Hãy là người đầu tiên!
Bình luận (0)
Chưa có bình luận nào. Hãy là người đầu tiên!